糖尿病患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨糖尿病患者合并尿路感染的病原菌分布和耐药性,指导临床合理应用抗生素。方法回顾性分析2003年1月￣2005年9月81例2型糖尿病合并尿路感染患者细菌学培养及病原菌的菌群分布和耐药性。结果①740例糖尿病患者中合并尿路感染的81例,尿路感染发生率占10.95%,其中女性占82.7%,年龄60岁以上占65.4%;②细菌学检查率为77.8%,尿细菌培养阳性率为44.4%,尿细菌培养阴性率为33.4%;③尿细菌培养阳性36例,G-菌株占65.8%,大肠杆菌占52.6%,G 菌株占28.9%,粪肠球菌及葡萄球菌属各占10.5%,真菌2株占5.3%;④大肠杆菌对氨苄青霉素、头孢噻吩、培氟沙星、复方新诺明、阿莫西林/棒酸耐药率较高,粪肠球菌对喹诺酮类及四环素耐药率较高,葡萄球菌属对青霉素G、头孢唑啉、复方新诺明、红霉素、氨苄青霉素、阿莫西林/棒酸、左氧氟沙星、培氟沙星、庆大霉素耐药率较高。结论糖尿病患者由于免疫力低下,局部组织结构功能受损易于被病原菌侵袭和繁殖,故合并尿路感染应重视病原菌及其耐药性检测,对控制尿路感染、合理使用抗生素十分重要。     

Parkin基因启动子区-258T/G多态性与广西地区散发性帕金森病的相关性分析

Objective To investigate the association between the-258T/G polymorphism.in the pro-moter of parkin gene and the risk for sporadic parkinson's disease (SPD) in Guangxi Province, and in relationto the age of onset, of PD patients. Methods PCR-RFLP and sequence analysis were used to determine thegenotype of-258T/G polymorphism between all patients and healthy controls. Results The G allele was morecommon in patients than controls (55.20%:43.33% ,x2=6.898, P<0.05, OR=1.61, 95% CI: 1.13 ～2.30). The frequency of GG genotype was higher in patients than in controls (28.00 %: 18.33%, x2=7.159, P<0.05, OR=2.75, 95% CI : 1.31 ～ 5.77). The frequency of TG + GG genotype was higher in pa-tients than in controls (82.40%:68.33%, x2=6.551, P<0.05, OR=2.17.95%CI: 1.20 ～3.93). Afterbeing stratified by onset age, the frequencies of the G allele and GG genotype were significantly higher in pa-tients with onset age over 50 years than those in controls respectively. On the other hand, the frequency was notsignificantly different between the younger onset PD patients and the controls. Conclusion The parkin promot-er-258T/G polymorphism might be a risk factor for PD in Guangxi Province, and the G allele was increasedwith increasing age.     

前列腺增生症趋于年轻化的探讨

目的:探讨不同年龄组前列腺增生症的检出率及原因,以达到早发现,早预防,早治疗的目的.方法:应用Acuson 128xp超声显像仪诊断前列腺增生症.结果:前列腺增生症检出率:35岁～39岁纽1053例,检出8例(0.76%);40岁～44岁组1550例,检出30例(1.68%);45岁～49岁组2855例,检出486例(17.0%);50岁～54岁组2784例,检出715例(25.7%);55岁～59岁2924例,检出1231例(37.5%);60岁～64岁组2450例,检出1521例(62.1%);65岁～69岁组1241例,检出826例(66.6%);70岁～74岁组1118例,检出711例(63.6%);≥75岁组588例,检出293例(49.8%).结论:前列腺增生症并非老年人特有疾病,似有年轻化趋势.     

扬子鳄胚胎中肾发生及退化

目的：在11个不同发育时期扬子鳄胚胎中观察中肾的发生及退化过程。方法：采用电镜、细胞化学及免疫组织化学方法。结果：孵育第6期在中肾管前端附近出现一些中肾小泡。第8期形成“S”形中肾小管。第13—17期鳄胚体前部部分中肾小管盲端内陷，形成原始的肾小囊和肾血管球，中肾小管显著伸长并迂回曲折。第20一22期，体前后部中肾组织均已形成完整的肾单位。中肾小管颈段由纤毛柱状上皮细胞组成，近球小管上皮细胞含丰富的PAS阳性物质并呈表皮生长因子(EGF)、转化生长因子(TGFβ1)和生长抑素(SS)免疫阳性反应。第24—28期，体前部至后部的中肾组织依次退化。结论：(1)扬子鳄中肾除重吸收作用外还具有内分泌功能；(2)中肾退化时，细胞凋亡依次表现为核固缩，出现大量凋亡小体，线粒体数目剧增并膨胀，线粒体等细胞器自溶及核消失；(3)中肾退化可能与小管细胞中TGFβ1及SS大量表达有关。     

扬子鳄胚胎视网膜发育的免疫组化研究

目的:检测6种激素在孵育第8天至孵出时扬子鳄胚胎视网膜的表达及变化。方法:免疫组织化学方法。结果:(1)生长抑素(SS)在孵育第8～30天有表达,第12天数量最多,30天以后消失;(2)5-羟色胺(5-HT)从孵育第24天开始表达,第30～40天数量最多,孵出时数量减少;(3)转化生长因子β_1(TGFβ_1)从孵育第40天开始表达,孵出时增多;(4)神经丝蛋白(NFP)阳性细胞和纤维在所检测的各个发育阶段均有表达,P53和P物质在各期胚胎视网膜均未检出阳性细胞。结论:视网膜的发育是个渐进的过程,不同激素在扬子鳄胚胎视网膜中的表达规律不同。     

50例性分化发育不良患者的SRY基因分析

目的探讨性分化发育不良患者SRY基因的作用及其临床意义.方法选择在我院遗传室咨询的性分化发育不良患者50例,在染色体核型分析的基础上,应用聚合酶链(PCR)技术对每例患者检测SRY基因,应用DNA序列分析技术对6例性染色体XX或XY而SRY( )的女性患者和2例染色体为46,XY、SRY( )睾丸发育不良的男性患者,进行了SRY基因序列分析.结果 (1)1例46,XX女性SRY( ),1例46,XX男性SRY(-),1例46,XX/46,XY女性和1例核型为47,XXY男性SRY( ),在46,XY患者中女性11例,男性6例SRY( ).(2)1例46,XX女性SRY基因存在点突变,1例46,XY女性患者SRY基因序列存在点突变和移码突变.结论对性分化发育不良患者进行SRY检测及其基因分析,不仅有利于为该类患者寻找病因,而且有利于指导治疗.     

血管紧张素Ⅱ刺激心衰患者外周血单个核细胞分泌TNF-α和NO

目的：检测充血性心力衰竭（CHF）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、一氧化氮（NO）的变化，以及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、缬沙坦对培养的正常人和CHF患者单核细胞（PBMC）分泌TNF-α、NO的影响,探讨CHF时肾素血管紧张素系统与细胞因子的联系以及缬沙坦治疗CHF的细胞因子机制。方法： 取16例Ⅲ-Ⅳ级的CHF患者静脉血，检测血清TNF-α、NO含量；分离PBMC,置24孔培养板中，分别加入AngⅡ，使其终浓度分别为0、0.01、0.1、1 μmol/L，另外一孔加入0.1 μmol/L的AngⅡ和0.1 μmol/L的缬沙坦，经24 h孵化后，检测培养上清中TNF-α、NO。结果： CHF患者血清TNF-α、NO水平显着高于对照组（P<0.01），心功能Ⅳ级组显著高于心功能Ⅲ级（P<0.01）。不同病因CHF患者之间TNF-α、NO含量无显著差异（P＞0.05）。 AngⅡ对正常人和CHF患者PBMC分泌TNF-α、NO均有促进作用，缬沙坦抑制AngⅡ诱导的PBMC分泌TNF-α、NO。 结论: AngⅡ促进PBMC产生TNF-α、NO，提示肾素-血管紧张素系统与TNF-α、NO存在一定的联系，缬沙坦可能通过抑制TNF-α、NO的产生在CHF的治疗中发挥作用。     

D-二聚体与纤维蛋白原在冠心病中的临床意义

目的 探讨D-二聚体（D-Dimer，DD）与纤维蛋白原（FS）的含量在冠心病及冠状动脉不同程度的病变患者中的差异。方法 将入选的130例经冠状动脉造影（CAG）的患者分为冠心病组94例与正常对照组36例，其中冠心病组又分为急性心肌梗死（AMI）组25例，不稳定型心绞痛（UAP）组36例。稳定型心绞痛（SAP）组33例。再将冠心病组按CAG结果分为轻度病变组24例，中度病变组27例，重度病变组43例。用免疫透射比浊法分别测定DD，FS含量。结果 AMI、UAP两组DD、FS含量及阳性检出率明显高于SAP和对照组（P〈0．05），AMI组的DD、FS含量明显高于UAP组（P〈0．05），重度病变组DD，FS含量高于轻、中度病变组（P〈0．05）。结论 联合检测DD与Fg在冠心病及判断冠状动脉病变程度中具有重要的临床意义。     

褪黑素对睡眠剥夺大鼠记忆的影响

目的探讨褪黑素对睡眠剥夺(SD)大鼠记忆的影响及其机制。方法24只大鼠随机分为对照组(SD 生理盐水)和2个实验组(SD 小、大剂量褪黑素),用小平台水环境法建立大鼠SD模型,SD48h和SD72h后用水迷宫测试大鼠的记忆能力,最后检测大鼠大脑皮层和海马中一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)含量。结果实验组大鼠SD48h和SD72h水迷宫反应时均明显小于对照组(F=11.89、5.44,P=0.00、0.012)。实验组大鼠大脑皮层和海马组织中NO和MDA含量明显低于对照组(F=14.31~27.41,P=0.00)。结论褪黑素对睡眠剥夺大鼠记忆障碍有改善作用,这可能与抑制睡眠剥夺大鼠大脑皮层和海马中NO及MDA的升高作用有关。     

细针引导腰麻针径路的解剖特点与临床应用

目的：评价细针引导腰麻针穿刺径路的解剖特点与其临床应用效果。方法：经尿道微创腔镜手术30例,用9号穿刺针置于皮下引导,25GWhitacre腰穿针通过9号穿刺针孔进行蛛网膜下腔穿刺,成功后拔出内芯,可见脑脊液外流,注入0.5%布比卡因2～3ml退针,立即平卧位。观察病人麻醉平面、血压变化及麻醉效果。结果：穿刺操作简单,全部病例完成腰麻,麻醉效果好,一次腰麻能够完成手术。术后随访无任何异常。结论：掌握正确的解剖要领作细针引导下腰麻穿刺可降低病人的损伤,是一种可行、安全及有效的麻醉方法。